המרפאה תורכב מצוות רב תחומי הכולל מומחים בתחומים השונים ברפואת ילדים, כגון: מחלות זיהומיות, ריאות, קרדיולוגיה, נוירולוגיה, גסטרואנטרולוגיה ומומחים נוספים.

בחודשים האחרונים טופלו בשערי צדק למעלה מ-100 ילדים מאומתים לנגיף הקורונה. לרובם מחלה קלה החולפת במהרה, אך לחלקם הופיעו בהמשך תסמינים במערכות הגוף השונות, כפי שמתואר היטב בעולם הרחב.

בין המקרים: תינוקת בת 3 חודשים שפיתחה בעיות מורכבות במערכת העיכול, ילדים ונערים אשר אובחנו עם בעיות לבביות חריפות וחלקם אף נזקקו לאשפוז ביחידה לטיפול נמרץ, נערים עם פגיעה ריאתית קשה שנזקקו לתמיכה נשימתית, ילדים עם הפרעות נוירולוגיות ועוד. חשוב להדגיש כי חלק מילדים אלו לא ידעו כלל שחלו בקורונה בשלב הראשון והיו ללא תסמינים משמעותיים למשך מספר שבועות.

מנהל בית החולים לילדים ע"ש וילף במרכז הרפואי שערי צדק, פרופ' יחיאל שלזינגר: "אנו רואים עליה במקרים של ילדים שנדבקו בקורונה, הן אלו הקלים שהחלימו ללא בעיות, והן אלו שהיו ללא סימפטומים למשך זמן מסוים ולאחר מכן פיתחו מחלות מורכבות ותסמונות קשות. אלו וגם אלו זקוקים למעקב במרפאה הרב תחומית החדשה הזו.

בנוסף, אני קורא לכל ההורים שילדיהם מפתחים שילוב של תסמינים בלתי רגילים כמו פריחות מוזרות, חום ממושך, כאבים בחזה, הפרעות במערכת העיכול, מצב בלבולי וכד' , אפילו אם אינם יודעים בבטחה שנדבקו לפני כן בקורונה, להגיע לבירור וטיפול. אם יתברר כי אכן מדובר בתסמונת הייחודית הזו שלאחר הדבקה בקורונה, הבירור והטיפול הן במהלך האשפוז והן לאחריו במסגרת המעקב המרפאתי במרפאה החדשה, הינם חשובים ביותר לבריאותו של הילד".

הפוסט מרפאה למעקב וטיפול בילדים שחלו בקורונה נפתחה במרכז הרפואי שערי צדק הופיע לראשונה ב-פנימה.

טיפים לחידוש האנרגיה בגוף ובנפש:

• שמירה על גוף בתנועה יסייע לחידוש מאגרי האנרגיה , לשיפור מצב הרוח ( אנדורפינים רבותי!) ולהרגשה כללית של מסוגלות ומוטיבציה. בזמנים בהם רבים מאיתנו נמנעים מלהגיע לחדר הכושר ניתן למצוא שיעורים מקוונים מגוונים הכוללים שיעורי יוגה, פילאטיס, אימוני כוח ואירובי – רבים מהם מוצעים ללא תשלום. בנוסף, הליכה יומית, טיול באופניים או ריצה בשעת בוקר מוקדמת לפני שהמשפחה מתעוררת יוכלו לסייע לכם לקבל בברכה את היום החדש.
• ספקו אנרגיה חיונית לגופכם- מזון הוא דלק שמספק אנרגיה הנחוצה לתמיכה בגופנו. חשוב להקפיד על תפריט מזין ומאוזן המספק את חומרי המזון הדרושים לנו כדי לספק אנרגיה לפעילות היום-יומית ולשמור על בריאות טובה. מזונות בריאים מבטיחים שגופכם יקבל את החומרים המזינים, הוויטמינים והמינרלים שהוא זקוק להם כדי לפעול. שלבו בתזונה שלכם שייקים מזינים שמוסיפים חלבון – דרך בריאה וטעימה להוספת אנרגיה. וכדי לשלב את כל בני המשפחה, הפכו אכילה בריאה לפעילות משפחתית ונסו מתכונים יצירתיים ומזינים.
• שינה איכותית חיונית לחידוש רמות האנרגיה שלנו. בתקופות של מתח, אנשים לרוב מגלים שהשינה הופכת גרועה. יצירת מרחב שינה היא המפתח לשינה טובה, והיא מתחילה בחדר חשוך נטול הסחות דעת. הקדישו את חדר השינה באופן בלעדי לשינה (אם ניתן), כדי שלא תתפתו לעבוד או לעסוק בתחביבים. קחו הפסקה מהעולם הדיגיטלי, וכשאתם מגיעים לחדר השינה, השאירו את המכשירים האלקטרוניים במקום אחר. בנוסף, בדומה למה שהורים רבים עושים עבור התינוקות שלהם, צרו טקס שינה: אמבטיה חמה, ספר טוב, כוס תה צמחים ואז כיבוי אורות.
• חזקו קשרים – למרות שאתם עשויים להיות מוקפים בבני המשפחה הקרובה ולפגוש חברים לעבודה באמצעות שיחות וידאו, אין כמו לדבר ולצחוק עם חבר טוב או קרוב משפחה שמתגורר רחוק. קשרים חברתיים משפרים את הבריאות ועוזרים לעבור תקופות קשות. בין אם אתם מתקשרים, שולחים הודעת טקסט, או כותבים, קשרים עם אחרים שמשפרים את מצב הרוח תורמים לבריאותכם ויסייעו בחידוש מאגרי האנרגיות שלכם.
• שריינו זמן לעצמכם- בצדו השני של המטבע, עם כל ה"ביחד" הזה, אנשים רבים כמהים גם לזמן לבד. שריון זמן לבד, אפילו למשך 30 דקות, ישפיע לטובה על מצב הרוח והאנרגיה. טיילו בחורשה סמוכה או בשכונה לא מוכרת. מצאו זמן להיכנס לחדר, לכבות את האור ולנשום עמוק, או לקחת ספר ולמצוא מקום שקט ליהנות מזמן איכות לבד. זה הזמן להירגע, לחדש את המצברים או פשוט לחלום בהקיץ.

הפוסט לחדש את הגוף והנפש לקראת השנה החדשה הופיע לראשונה ב-פנימה.

עם בוא הקיץ, הזמן האופטימלי להתחיל לחזור לכושר ולתזונה נכונה שירוממו את מצב הרוח, הגוף והנפש, כדאי וחשוב להחזיר לגוף את התנועתיות, לשפר את הכושר ולהקפיד על תזונה שתתמוך בגופנו ולא תגרע ממנו ותזיק לו. ד"ר יוני ירום רופא בכיר ברפואת ספורט ויועץ מדעי בחברת הרבלייף מעניק לנו כמה טיפים:

• תזונה – הקפידו על התזונה, זה אולי הדבר החשוב ביותר שתוכלו לעשות למען גופכם. שמרו על ארוחות מסודרות ומאוזנות – שלוש ארוחות ביום בדרך כלל הכוללות קלוריות לא מרובות וכמות מזון סבירה בכל ארוחה, הקפידו לשלב פירות וירקות, העלו את כמות החלבונים בכל הארוחות על חשבון כמות הפחמימות והקפידו על שתיית מים לפחות 2 ליטרים ביום.
• בנייה מחדש של המערכת השרירית– על מנת להחזיר את החוזק לגוף, התחילו בעבודה מתונה כנגד משקל. זה יכול להיות משקל גוף, משקולות, גמישות, אפשר לעשות זאת לבד בבית או באימון אישי ואפשר בחדר הכושר תחת הגבלות משרד הבריאות.
• החזרת המערכת האירובית– הפעילות האירובית מעלה את צריכת החמצן בגוף ומגבירה את קצב הלב שמספק את החמצן הדרוש לשרירים  ויש לה קשר לרמת איכות החיים ובריאות: שליטה על לחץ דם, חיזוק שרירים, שיפור מצב הרוח (בזכות הפרשת הורמון האנדורפין במוח), שיפור תפקוד הלב והמערכת החיסונית, ועוד.  מומלץ מאוד להתחיל באימונים אירוביים כמו: ריצה, אופניים, קרוס טריינר וכדומה. למי שרץ גם קודם, מומלץ להגדיל מרחקים, מהירות ומשך הזמן ולאתגר את הגוף בהדרגה.
• הסתגלות לחום בהדרגה – בעונה זו הימים הולכים ומתחממים. שינוי חד בתנאי הסביבה מעמיד את הגוף הפעיל בפני אתגר, שבכדי לצלוח אותו בשלום עליו לעבור שלב של הסתגלות הנקרא אקלום. מומלץ להתאמן בשעות הפחות חמות ולהחשף באופן הדרגתי לחום על מנת לאפשר אקלום בצורה אופטימלית ולמנוע נזקים מהתחממות יתר של הגוף.
• חיזוק המערכת השרירית- בשלב שכבר נכנסתם לכושר ובניתם מחדש את המערכת השרירית, יש להעלות את ההתנגדות לגוף כלומר לעלות את משקל המשקולות וכן לשנות תרגילים לרמת קושי גבוהה יותר , כך תמשיכו להעניק גירוי לשריר ותחזקו את המערכת השרירית . מומלץ להתייעץ עם מאמן כושר ולבנות תוכנית המותאמת אישית ליכולת ולצורך.

בהצלחה ובריאות איתנה לכל!

הכתבה באדיבות הרבלייף

הפוסט הכיני עצמך לקיץ: טיפים לחזרה לכושר ותזונה בריאה הופיע לראשונה ב-פנימה.

גרנולה. צילום: שאטרסטוק

חומרים:
4 כוסות שיבולת שועל
חצי כוס אגוזי פקאן
חצי כוס אגוזי מלך
חצי כוס שקדים
רבע כוס שומשום מלא
רבע כוס גרעיני חמניה
רבע כוס גרעיני דלעת
1/2 כוס סוכר קנים
רבע כוס מייפל / סילאן
100 גרם חמאה / שמן קוקוס
אופן ההכנה:
מערבבים את כל החומרים משיבולת השועל ועד גרעיני הדלעת בקערה.
ממיסים בסיר קטן סוכר קנים, מייפל וחמאה (או סילאן ושמן קוקוס).
מערבבים את הנוזלים עם היבשים ומשטחים בתבנית מרופדת בנייר אפייה
מכניסים לתנור שחומם ל-170 מעלות ואופים כעשרים דקות.
מומלץ לערבב מידי פעם את התערובת בתנור. כדאי לקנות צנצנות יפות שיכילו את פריטי המשלוח.
אפשר להגיש עם צנצנת יוגורט ו/או סלט פירות.

קרקרים בריאים עם ממרחים טעימים

קרקרים ביתיים. צילום: שאטרסטוק

חומרים:
כוס קמח כוסמין
כוס שיבולת שועל דקה
1/2 כוס גרעיני חמנייה
1/2 כוס שומשום רגיל או מלא
1/3 כוס זעתר
תבלינים לפי הטעם: אבקת שום / רוזמרין / זעתר / צ'ילי / קצח
1 כף מלח הימאלייה
1/4 כוס שמן זית
2 כוסות מים

אופן ההכנה:
מערבבים היטב את כל החומרים היבשים ומוסיפים אליהם את השמן והמים (הבלילה יוצאת נוזלית יחסית)
שופכים 1/2 מכמות הבלילה לתבנית מרופדת בנייר אפייה ומשטחים עם ידיים רטובות לכיסוי הנייר.
את החצי השני שופכים לתבנית נוספת.
מחממים תנור ל-160 מעלות ואופים במשך 15 דקות.
מוציאים כדי לחתוך עם גלגלת לריבועים, מחזירים לתנור ואופים עוד כ-40 דקות או עד שהקרקרים זהובים.

ממרח פסטו

ממרח פסטו. צילום: אילוסטרציה

חומרים: 
צרור עלי בזיליקום
1/2 כוס צנוברים
שן שום
1/4 כוס שמן זית
מיץ מחצי לימון
מעט מלח
אופן ההכנה:
טוחנים את כל החומרים במעבד מזון עד לקבלת ממרח חלק.

ממרח עדשים וקשיו
חומרים:
1/2 כוס עדשים שחורים / חומים קטנים
1/2 כוס קשיו טבעי
בצל מטוגן
1/4 כוס עגבניות מיובשות
2 פלפל שאטה שלם
אופן ההכנה:
להשרות את העדשים שעתיים לפני ולבשל עד ריכוך.
להוסיף את הקשיו לסיר עם מי הבישול של העדשים אחרי שהתרככו, ולהמתין 1/2 שעה לריכוך הקשיו.
להוסיף לסיר את הבצל המטוגן יחד עם הפלפל שאטה והעגבניות המיובשות.
לטחון הכל בבלנדר יד ולתבל בכמון ומלח.

שייק ירוק ופירות יבשים

שייק ירוק. צילום: שאטרסטוק

חומרים (לכמות של 3 כוסות של חצי ליטר):
2 בננות בשלות קפואות,
2 אגסים,
3 תמרים,
חופן אגוזי מקדמיה (או אגוזי מלך),
חופן עלי תרד / נבטי חמניה,
2 כוסות מים
אופן ההכנה:
טוחנים הכל בבלנדר ומגישים בבקבוק או בצנצנת עם מכסה וקש.
רצוי להכין קרוב למועד המשלוח.

עוגיות גרנולה טבעוניות וחלב שקדים

חומרים (כ-70 עוגיות):
3 כוסות שיבולת שועל
3/4 כוס קמח מלא (מומלץ כוסמין)
1/4 כוס סוכר קנים
1/2 כוס צימוקים כהים
1/2 כוס שקדים מקולפים וחצויים (או כל אגוז אחר, או גם וגם)
1 כפית קינמון
1 כפית ג'ינג'ר טחון (לא חובה)
1/2 כפית אגוז מוסקט מגורר (לא חובה)
1/2 כפית אבקת אפיה – ללא אלומיניום!
3/4 כוס טחינה גולמית
כ 3/4 כוס מים

אופן ההכנה:
לחמם את התנור ל 170 מעלות.
לערבב את כל החומרים היבשים,
להוסיף את הטחינה והמים ובעדינות לערבב עד שנוצרת עיסה דביקה.
בעזרת 2 כפות לסדר בתבנית עם נייר אפיה ולשטח (לרווח מקום בין עוגיה לעוגיה (כ-4 ס"מ).
לאפות כ20 דקות או עד שמזהיב.

עוגיות גרנולה. צילום: שאטרסטוק

חלב שקדים
חומרים:
30 שקדים שהושרו 8 שעות במים וקולפו
5-6 תמרים שהושרו בלילה במים
3 כוסות מים
אופן ההכנה:
טוחנים את השקדים במטחנת קפה
שמים בבלנדר עם כל שאר החומרים ומערבבים היטב.
לחילופין ניתן להשתמש בממרח שקדים – רצוי להשתמש בכזה שמכיל רק שקדים ולא דברים נוספים.
במקרה וכן יש לשים 2 וחצי כפות במקום 30 שקדים.

הפוסט על הדבש ועל הסילאן: משלוחי מנות בריאים לפורים הופיע לראשונה ב-פנימה.

כוויות נחלקות על פי דרגת חומרתן, ומסווגות לפי עומק הפגיעה בעור:
כוויה מדרגה ראשונה משפיעה רק על שכבת העור החיצונית. היא מתבטאת באודם, כאב, רגישות למגע ונפיחות קלה, אך בלי שלפוחיות.
כוויה מדרגה שנייה היא כוויה חמורה יותר. היא הורסת את השכבות העליונות של העור ומזיקה גם לרקמות. כוויה זו מתבטאת באודם, שלפוחיות וכאב עז.
כוויה מדרגה שלישית גורמת לחריכת העור והרס של כל השכבות שלו, ולעיתים אף של רקמות החיבור והשריר שמתחתיו. צבע הכוויה לבן דמוי שעווה, ואם נהרסו גם קצות העצבים באזור הנפגע לא ירגיש כאב.

עזרה ראשונה
במקרה של כוויה מדרגה שנייה או שלישית, או במקרה של כוויה מדרגה ראשונה שפגעה באזורים נרחבים של הגוף – חשוב לפנות ולקבל עזרה רפואית מיידית. אולם ישנה חשיבות גם לעזרה ראשונה שניתנת עד לקבלת חשוב לדעת שהאזור שנכווה ממשיך להינזק גם לאחר שהתרחקתם ממקור החום, ולכן יש לקרר אותו כדי למנוע נזק תרמי נוסף. אין להניח קרח על האזור שנכווה – אבל אפשר לשטוף או להשרות אותו במים קרירים, וכן לעטוף אותו במגבת ספוגה במים קרירים. מטרת הטיפול הראשוני היא להוריד את חומו של האזור הפגוע. במקביל חשוב לשים לב לכך שהטיפול במים אינו מקרר את גופו של הנפגע. אם יש צורך כסו אותו בשמיכה כדי לשמור על חום גופו.
אם בגדיו של הנפגע נדבקו לאזור הפגוע אין לנסות להסיר אותם, זה עלול לקרוע את העור ולחשוף את הנפגע לסכנת זיהום. אפשר לגזור את הבגד סביב האזור הדבוק ולהשאיר את סיום המלאכה לגורמים המקצועיים. אם מדובר בכוויה מדרגה ראשונה אפשר למרוח על האזור ג'ל אלוורה להקלה על הכאב ולשיקום העור.

במקרה של כווירות מדרגה שניה ושלישית יש לפנות מידית לקבלת טיפול רפואי. אילוסטרציה

כדי למנוע זיהום חשוב מאוד לכסות את האזור שנפגע, אבל יש לשים לב לא לחבוש אותו באופן הדוק מדי או באופן שיגרום לתחבושת להידבק לאזור הפגוע.

טיפול תזונתי
לאחר הטיפול הראשוני, נוכל לעזור לגופנו להחלים מהר יותר אם נספק לו את הרכיבים התזונתיים הדרושים לשיקום והחלמה. במקרים של כוויה נפגעים העור והרקמה שמתחתיו. כדי לשקמם נחוצים לגוף יותר חלבונים – כמעט פי שלושה מהצריכה הרגילה ( 2 גרם חלבון לכל קילוגרם גוף) , יותר נוזלים ויותר פחמימות.

תזונה לנפגעי כוויות:

חלבונים:
החלבונים נחוצים לשיקום הרקמות שנפגעו.
נמצא שחומצת האמינו החיונית ביותר במקרים של כוויה היא הגלוטמין, שתורמת להפחתת הנזק החימצוני, מהווה מקור ראשוני להתחלקות מהירה של תאים ולסינתזת חלבונים ומסייעת במניעת זיהומים. מקורות מן הצומח: כרוב, חיטה, שעורה, סויה, ספירולינה, תירס, קטניות. מקורות מן החי: מוצרי חלב, בשר, עוף, דגים.

ויטמינים:
ויטמין C – לוקח חלק בייצור הקולגן שנחוץ לשיקום העור.
מקורות במזון: פירות הדר, פלפל אדום, ברוקולי, תות שדה, עגבנייה.
ויטמין A – חשוב לתפקוד תקין של מערכת החיסון ויצירת תאי אפיתל.
מקורות מן הצומח (בצורת בטא קרוטן): גזר, בטטה, דלעת, תפוז, משמש, פטרוזיליה, ברוקולי, פלפל, תרד, כרוב. מקורות מן החי (בצורת רטינול): בשר, עוף, חלמון ביצה, חמאה ושמנת.
אבץ – חשוב במטבוליזם של פחמימות וסינתזת חלבון.
מקורות במזון: גרעיני דלעת, שומשום, אגוזים, קטניות.

הפוסט חום אימים הופיע לראשונה ב-פנימה.

ומה לגבינו, הנשים?

האם יש חשיבות מיוחדת עבורנו לאכול דווקא בשעות מסוימות?
בואו נדבר על תסמונת השחלות הפוליציסטיות. זו ההפרעה ההורמונלית הנפוצה ביותר בקרב נשים, אשר פוגעת בפוריות של נשים הסובלות ממנה. היא משפיעה על כ- 6-8% מהנשים בגיל הפוריות.

נשים עם שחלות פוליציסטיות עשויות לסבול מפגיעה בפוריות, הפרעות בסדירות במחזור החודשי וירידה במספר הביוצים. מאפיינים חיצוניים של התסמונת יכולים להיות נשירת שיער הראש, שיעור יתר ופצעונים (אקנה).

שינוי תזונתי הוא חלק חשוב מטיפול בהפרעות הורמונליות. אילוסטרציה

מה גורם להופעת התסמונת, והאם ניתן לטפל בה באמצעות שינוי התזונה?

התסמונת קשורה לשיבוש הורמונלי ולמצב שנקרא 'תנגודת לאינסולין'. האינסולין שמופרש בגוף "מאבד מערכו" ומשפיע בעוצמה נמוכה מהרצוי, מה שעשוי לגרום לעלייה לא רצויה ברמות הסוכר בדם. שיבוש הורמונלי נוסף שנגרם מכך הוא רמות גבוהות מהנורמה של הורמוני מין זכריים.

ושינוי תזונתי הוא חלק חשוב מהטיפול בתסמונת.

בהתאם לעקרונות של אכילה לפי השעון הביולוגי, ארוחת בוקר גדולה נמצאה כמשפרת את הפוריות. מחקרים שנעשו בנושא מצאו כי ארוחה כזו שיפרה את האיזון ההורמונלי והעלתה את כמות הביוצים אצל הנשים עם התסמונת.

המלצות תזונתיות נוספות לטיפול בתסמונת:

• הפחתת כמות הסוכר בתזונה והפחמימות ה"ריקות" כמו קמח לבן למשל, ולהעדיף על פניהם פחמימות מורכבות: קטניות, דגנים מלאים (בורגול, גריסי פנינה, שיבולת שועל, קמחים מלאים).
• צריכת שומנים איכותיים ממקור צמחי: למשל אבוקדו, טחינה, שקדים ואגוזים, שמן זית.
• צריכה מגוונת של פירות וירקות.
• אצל נשים עם עודף משקל ירידה של 5-10% מסייעת לשיפור הפוריות.
• פעילות גופנית משפרת את האיזון ההורמונלי ואת התסמינים.

הפוסט איך תזונה נכונה יכולה להשפיע על בעיות פוריות: השעון הביולוגי חלק שלישי הופיע לראשונה ב-פנימה.

אז מהו דפוס האכילה המומלץ ביותר?

נשים רבות חושבות שעדיף לאכול 5-6 ארוחות ביום, זאת אומרת לאכול ארוחות בוקר צהריים וערב, וביניהן
ארוחות ביניים. כך הקיבה תהיה עסוקה ברציפות במהלך היום, והגוף לא ירגיש רעב.
למעשה, החלוקה העדיפה ביותר לפי המחקרים היא 3 ארוחות ביום, כאשר ארוחת הבוקר היא הגדולה ביותר ביום, ארוחת הצהריים בינונית בגודלה, וארוחת הערב הקטנה ביותר.
דפוס אכילה כזה מסייע לשמור על משקל תקין ועל איזון רמות הסוכר בדם.
חשוב לסייג כי עבור חלק מהנשים לפי מצבן הבריאותי, יתאים לאכול יותר ארוחות ביום (כמו למשל בסוכרת הריון או מחלות בדרכי העיכול).

מה יסייע לנו לבחור נכון?

כאשר האכילה במהלך היום אינה מתוכננת אנו יכולות להגיע למצבי רעב וחולשה, שיגרמו לנו לנשנש בכדי לסתום את התחושות הללו. לכן כדאי להכין לעצמנו תפריט יומי שיכניס סדר ליום שלנו.
רכיבי המזון שתורמים לשובע ממושך הם: סיבים תזונתיים, שומן וחלבון (יחד, או כל אחד לחוד). מאכלים שעשירים ברכיבים הללו מתעכלים לאט יותר, ותורמים לשובע לאורך זמן.

כיצד נרכיב ארוחה משביעה?

ארוחה מאוזנת צריכה לכלול:
1. סלט ירקות- מומלץ בתיבול שמן זית ולימון טרי.
2. מנת שומן- למשל אבוקדו, טחינה, זיתים, אגוזים ושקדים, שמן זית.
3. פחמימה מורכבת- כמו בטטה, לחם מלא או לחמית, פרי, שיבולת שועל.
4. מנת חלבון – כמו יוגורט ביו, גבינות, דג, טופו, ביצה, עוף או בשר. גם קטניות הן מקור
חלבון טוב.

דוגמאות לארוחות מהירות ומשביעות:

♦ מוזלי- יוגורט עם פרי בתוספת שקדים ואגוזים, בליווי סלט ירקות.

♦ מרק כתום- עדשים כתומות כמקור לחלבון ופחמימה, ירקות- גזר בצל ודלעת, הבטטה היא
פחמימה מורכבת, שמן- משמן בבישול.

החלק הבא בסדרה יעסוק בקשר שבין השעון הביולוגי והתזונה, לבין פוריות.

הפוסט השעון הביולוגי כגורם משפיע על המשקל שלנו: חלק ב' הופיע לראשונה ב-פנימה.

פגשתי מטופלות שלא הצליחו לרדת במשקל, למרות שמירה על תפריט מתאים ופעילות גופנית קבועה, זה נשמע כמו תעלומה, אך קיים לכך הסבר הגיוני. אחד הגורמים החשובים לאיזון המשקל הוא השעון הביולוגי.
המושג הזה נשמע לך מוכר מתחום הפוריות, אך האמת היא שהשעון מתזמן את כל פעילויות הגוף, הוא קובע מתי יופרשו ההורמונים שונים, מווסת את טמפרטורת הגוף בשעות היום השונות (האם שמת לב שבשינה קר לך יותר?),  ואפילו שולט על כמות הקלוריות ה'נשרפות'.
בתוך כל תא בגופנו קיים מעין שעון קטנטן, שמכוון על ידי:

• חשיפה לאור השמש
• שעות הערות והשינה
• שעות האכילה

לפעמים אנחנו מבלבלות את כיוון השעון – הולכות לישון מאוחר, ולכן גם קמות בשעה מאוחרת או עייפות, נחשפות לתאורה מלאכותית ולמסכים (טלוויזיה, מחשב וסמארטפון) בלילה. פגיעה בשעון הביולוגי עשויה להוביל לפגיעה בבריאות הכללית וגם להשמנה.

בכדי לחיות בבריאות, עלינו 'לכוון' את השעון הפנימי, הנה כמה טיפים שיעזרו לך:

• לישון לפחות 7 או אפילו 8 שעות בלילה (המינימום הנדרש לתפקוד אופטימלי על פי מחקרים).
• לישון בשעה מוקדמת, כך השינה איכותית יותר.
• להחשיך את חדר השינה בלילה.
• להפחית זמן מול מסכים בלילה.

ומה לגבי השעון הביולוגי ושעות אכילה מומלצות?

אחת הדרכים שלנו לכוון את השעון היא ע"י אכילה בשעות מתאימות. כשאנחנו אוכלות בלילה- אנו מעבירות לגוף תשדורת שעכשיו זמן של פעילות וערות, הגוף מגיב בהתאם והפרשת ההורמונים בגוף משתנה ואף משתבשת.

הרמב"ם כתב לפני למעלה מ-800 שנה שבבוקר צריך לאכול כמלך, בצהריים כנסיך ובערב כאביון, והמחקרים שמתבצעים בשנים האחרונות תומכים גם כן בגישה הזו.

אנחנו אמורות להקשיב לתחושות הרעב והשובע ולאכול לפיהן. אבל לפעמים אנחנו טרודות יותר מדי בשגרה, בעבודה ובמשפחה, מדחיקות את הרעב המדגדג ואח"כ את קרקורי הבטן, עד שמגיעות אפילו לחולשה. לפעמים אנחנו 'סותמות' באופן זמני את החור בבטן עם משהו קטן, שלא באמת משביע לאורך זמן.

לצד ההקשבה לגוף, לעתים יש צורך גם ב'גלגלי עזר', שיסייעו לנו להקדים את המענה לתחושות הרעב וגלגל עזר קלאסי הוא תפריט מתוכנן שייתן מסגרת של סדר נכון של האכילה במהלך היום.

איך לתכנן תפריט יומי שיתאים לך, ולהרכיב ארוחות משביעות?
בחלק הבא בסדרה על הקשר בין ירידה במשקל לשעון הביולוגי. תעקבי 🙂

הפוסט השעון הביולוגי כגורם משפיע על המשקל שלנו: חלק א' הופיע לראשונה ב-פנימה.

לשכנע ילד חולה לבלוע כדור זה לא פשוט, למזלנו יש דרכים נוספות לדאוג לבריאות. מרק עוף חם, לדוגמה, הוא מאכל אידיאלי לחורף קר – הוא מחמם, מנחם, והסבתות אומרות שהוא גם מרפא. שנים שהרופאים פקפקו וזלזלו עד שמחקרים באו והעמידו אותם על טעותם: מרק עוף אמיתי, כזה שלא מגיע מאבקה, אכן עוזר בריפוי מחלות חורף, שיעול, הצטננות שפעת ודומיהם. במרק עוף, מסתבר, יש חומרים בעלי תכונות אנטי דלקתיות וחומרים העוזרים בהתחדשות תאי דם אדומים ובנוסף אדי המרק גם עוזרים בריכוך הליחה. בקיצור – למה צריך כדור כשאפשר לאכול מרק? החוקרים שבדקו את העניין, דרך אגב, השתמשו במרק עוף יהודי מסורתי. כולל הקניידלך.

מרק עוף הוא לא תרופת הסבתא היחידה הידועה. ישנם היום תרופות סבתא רבות שכבר קיבלו אישוש מדעי. אחרות עדיין מחכות שהמדע ישיג את הידע העממי הקיים. אז מה עושים לקראת החורף כדי לדאוג לבריאות?

ישנם צמחים שהשימוש בהם מצוין לסוגי ריפוי שונים אך בשילוב עם בעיות רפואיות מסוימות, תרופות או צמחי מרפא אחרים עלול להתגלות כמזיק. למשל ליקריץ (שוש) – לליקריץ תכונות מחטאות והוא גם עוזר בריכוך והוצאת ליחה, אבל הוא גם יכול להעלות את לחץ הדם. אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה, לדוגמה, טוב יעשו אם ימנעו מתרופת סבתא זו.

אפילו בימי עבר, שם הידע הנוגע לשימוש בצמחים היה נפוץ ועבר מאם לבת, תמיד היו הלוחשות לצמחים – אותן נשים שהתמחו בריפוי באמצעות צמחי מרפא, הכירו וקטפו, ייבשו, כתשו ורקחו מרקחות לטיפול בתחלואים שונים. כאשר אדם חלה הוא פנה לאותן יודעות דבר ונעזר בידע הנרחב שלהן כדי להחלים. כיום, הידע הזה מצוי אצל הנטורופתים. נטורופתיה היא נושא הנלמד בבתי ספר לרפואה אלטרנטיבית ומשלב לימודים מתחום הרפואה המערבית לצד היכרות מעמיקה עם צמחים והדרך הטובה ביותר להפיק מהם את המרב, יסודות רפואה סינית, אבחון ושילוב גוף ונפש. לא כל אחד הוא לוחש לצמחים וכאשר הולכים להתייעץ עם אחד כדאי לבדוק שמדובר בנטורופת מוסמך. אם העולם הזה מדבר אלייך והיית רוצה לעשות לביתך, תוכלי גם את ללכת ללמוד לימודי נטורופתיה ולהפוך לנטורופתית מוסמכת בעצמך.

עכשיו שכבר נזהרנו – כמה דברים פשוטים שיעזרו לעבור את החורף בשלום.

אין חורף ללא הצטננות, שפעת, ברונכיט או סתם שיעול טורדני. יש לא מעט צמחים שכהכנה נכונה יעזרו לצלוח את המחלה ביתר קלות:

• תימין – (ידועה גם כטימין או קורנית) – מצוין עם מאכלים רבים וגם, מתברר, עוזר מאד בשחרור ליחה מציקה. אפשר לשלב תימין בתה חליטת אגסים אדומים, או חליטות משולבות עם צמחים כמרווה, עלי זית, סרפד או סמבוסק שחור. אפשר לגדל צמחים אלו לבד, או לרכוש בחנויות טבע.
• דבש – לדבש תכונות אנטי בקטריאליות והוא מצוין כעזר למלחמת הגוף בחיידקים. יש המכנים אותו "האנטיביוטיקה של הטבע". אפשר להוסיף אותו לתה, להכין ממנו גוגל מוגל עם חלמון, ביצה וחלב חם (מצוין לדלקות גרון) או להשרות אותו עם שום ובצל להקלה על שיעול.
• חמוציות ומיץ חמוציות – חמוציות עוזרות לטיפול בדלקות בדרכי השתן ובאולקוס. כמו במקרה של מרק עוף, גם במקרה הזה הרופאים כבר מודים כי תרופת הסבתא הזו פועלת – החמוציות מונעות מהחיידקים להיצמד לדופן התאים בדרכי השתן ובקיבה – ובכך מונעות דלקות ואולקוס שמקורו חיידקי.
• קינמון וג'ינג'ר – קינמון וג'ינג'ר הם שני צמחים חמים הגורמים להזעה. באמצעות תכונתם זו, הם מצוינים להורדת חום. תה מאבקות קינמון וג'ינג'ר (שניהם ביחד או כל אחד לחוד) יעזור פלאים בהורדת החום. דרך נוספת להילחם בחום גבוה היא על ידי מטלית רטובה המונחת על הראש או כפות הרגלים. בדומה לזעה, גם כאן הנוזל יתנדף והגוף יתקרר. שדרוג נוזל המרטיב את המטלית במספר טיפות אלכוהול או חומץ יעזור בקירור הגוף ובהורדת החום.
• מרווה – יש מספר סוגי מרווה נפוצים בארץ: מרווה רפואית, מרווה משולשת ועוד. לכל סוגי המרווה תכונות ריפוי ידועות ודומות, אך סוגי המרוות השונים נבדלים זה מזה במיקוד יכולות הריפוי. המרווה עוזרת למגוון מצבים: צינון, מחלות דרכי הנשימה, הורדת לחץ דם, חיטוי חלל הפה והגרון ועוד. הדרך הטובה ביותר להיעזר בה היא באמצעות חליטה.
• שום – צמח נוסף שידוע כאנטיביוטיקה של הטבע הוא השום. לשום תכונות אנטי דלקתיות. בגלל ריחו העז וטעמו החריף, אפשר להשתמש בתמציות וכמוסות שום המרכזות את תכונותיו המרפאות אך גם מנטרלות את ריחו המודגש.

תרופות סבתא עובדות ואין סיבה לא להיעזר בהן. הן ידידותיות וטעימות, משדרגות ארוחות ומשקאות והכי חשוב – עוזרות לשמור על הבריאות.

הפוסט תרופות סבתא: צמחי המרפא לחורף הופיע לראשונה ב-פנימה.

מכיוון שכך, הרי שלעתים קורה ואדם שצם חש תופעות פיזיולוגיות הקשורות לטיהור ולניקוי שגופו עובר, כמו אי נוחות, עייפות, סחרחורת, בחילות וכאבי ראש. הסיבה לכך שהגוף מתחיל להתנקות באופן עמוק דווקא כשאנחנו מפסיקים לאכול היא שרק כשאין כניסה יכולה להיות יציאה. כל עוד הגוף עסוק בעיכול, בספיגה, בהטמעת המזון ובשימוש בחומרי הגלם שבו לבנייה, הרי שהוא לא יכול לקיים פעולות כמו פינוי פסולת וניקוי עמוק.

הדוגמה הטובה ביותר לכך היא הופעתן של הפרשות שונות מגופנו דווקא בבוקר, כשאדם קם משנתו. במהלך הלילה, בזמן שאדם ישן, מתרחשות רוב פעולות הניקוי בגוף. בלילה רוב האנשים ישנים ולמעשה לא אוכלים, וכך יכול הגוף להתפנות מתהליכי העיכול והבנייה ולהפנות את כל משאביו לפעולות ניקוי, פירוק וריפוי. ומעניין שבשפה האנגלית משמעותו המילולית של הביטוי "ארוחת בוקר" היא "לשבור את הצום" (breakfast). ברגע שמתחילים פעולות חיים כמו אכילה – מפסיק תהליך הניקוי.

דוגמה נוספת שממחישה את העובדה שכל עוד אין כניסת חומרים יכול הגוף לשחרר ולפנות חומרים אפשר לראות אצל אנשים שמעשנים. רוב המעשנים מדווחים על שיעול ופינוי ליחות דווקא בבוקר. שוב, מכיוון שכל הלילה לא התרחשה פעולת עישון, הגוף אוגר כוחות ומתחיל להפריש את כל משקעי העישון. לאחר הסיגריה הראשונה של היום ייפסקו השיעול והפרשת הליחה – עד הפעם הבאה שתהיה הפסקה ארוכה דיה בהכנסת עשן הסיגריות לגוף.

להתכונן לניקיון

וכמו בכל פעולת ניקיון – ככל שההכנה טובה יותר הניקוי יהיה יסודי יותר, ועם פחות אי נוחות. אמנם מטרתנו העיקרית בצום לא מתמקדת בניקוי הגוף, ולרוב יממה אחת לא מספיקה על מנת לפרק את כל הרעלים הצבורים ברקמות, אבל אפשר בהחלט להתכונן לצום כך שתופעות הלוואי שהוזכרו לעיל תהיינה מזעריות, אם בכלל.

ברוב המקרים אי הנוחות במשך הצום נובעת מירידה ברמת הסוכר בדם, גמילה מחומרים מעוררים, חומציות יתר בדם או פינוי רעלים. קשה להימנע מירידה ברמת הסוכר בדם, כי כדי לעשות זאת יש לשבור את הצום, אבל בהחלט אפשר לאכול בארוחה שלפני הצום מזונות בעלי ערך גליקמי נמוך.

ערך גליקמי משמעו מהירות פירוק הפחמימה שבמזון לסוכר פשוט (גלוקוז). מזון בעל ערך גליקמי גבוה הוא מזון שמכיל פחמימות שמתפרקות מהר יותר ממזון בעל ערך גליקמי נמוך. ככל שהפחמימה מתפרקת מהר יותר כך רמת הסוכר בדם עולה מהר יותר, וזה גורם לתגובה מהירה של הפרשת כמות גדולה של אינסולין לדם.

תפקיד האינסולין הוא להכניס את הסוכר לתאים, ואת העודף להפוך לשומן. העניין הוא שברגע שרמת הסוכר בדם עולה בבת אחת (בגלל שהערך הגליקמי של המזון גבוה) מופרשת כמות גדולה יותר של אינסולין, שמצדו מוריד את רמת הסוכר בדם כי הוא מכניס אותו לתאים. כתוצאה מכך, לאחר שעה או שעתיים רמת הסוכר בדם נמוכה מאוד ואנחנו שוב רעבים.

מזונות בעלי ערך גליקמי נמוך שמתאימים לסעודה שלפני הצום הם דגנים מלאים, ובמיוחד חיטה ושיבולת שועל, בטטה, סויה, שעועית לבנה, אפונה, עדשים ולחם שיפון.

תהליך ניקוי שמתחיל רק כשהגוף במנוחה. | תמונת אילוסטרציה מתוך מאגר שאטרסטוק

טיפים מעשיים

כדי להפחית את הסבל מהתופעות הנובעות מכך שגופנו עובר תהליך של ניקוי בזמן הצום, רצוי ומומלץ כשבוע לפני הצום להפחית בהדרגה את כניסת החומרים הבעייתיים, ולמעשה להתחיל את מלאכת הניקוי כדי שבשעת הצום הניקוי יהיה מינימלי.

• כעשרה ימים לפני הצום כדאי להפסיק לצרוך או להוריד למינימום את כל החומרים המעוררים כמו קפה, קקאו על מוצריו, קולה ושאר משקאות אנרגיה ותה שחור, ועד כמה שניתן להפחית או להוריד סיגריות, על מנת שמשבר הגמילה יתרחש לפני הצום ולא במהלכו.
• כשבוע לפני הצום כדאי לעבור לתזונה בסיסית כדי לא להגיע לצום במצב של חומציות. באופן כללי רצוי להימנע מחלבון מן החי – בשר, עוף, מוצרי חלב, דגים וביצים. כמו כן רצוי ומומלץ להימנע מצריכת סוכר לבן, קמח לבן, חומץ, אלכוהול, ירקות כבושים, מזון תעשייתי ומזון מטוגן.
• רצוי לאכול מזון טבעי ונקי ככל האפשר עם כמה שפחות תבלינים חריפים ומלוחים, ממתקים, צבעי מאכל וחומרים משמרים.
• בערך יומיים לפני הצום יש לבסס את התזונה על מזון מן הצומח ובעיקר פירות, ירקות, אגוזים וטחינה, וכמות קטנה של דגנים וקטניות (עד כוס).
• ביום שלפני הצום יש להרבות בשתייה ובאכילת פירות וירקות. למי שחייב אוכל מבושל – אפשר מנה של דגן מבושל וקטניות.

לשבור את הצום

בשבירת הצום אכלו ארוחה קלה, רצוי מנת פרי או כוס מיץ ירקות טריים. חשוב שהמזון יהיה בטמפרטורת החדר.

והכי חשוב – לנצל את הזמן הזה להתחלה חדשה. הנביאים במקרא ובעקבותיהם חכמים העבירו ביקורת על תענית שנעשית מן השפה ולחוץ בלי שינוי פנימי עמוק. זכרי שמטרת הצום היא לעורר לתשובה, והשתדלי לא לחזור לשגרת החטא בבוקר שלמחרת.

שיהיה שכר לפעולתך.

המדור מתוך מגזין פנימה

 להצטרפות למגזין פנימה – מגזין הנשים המוביל לחצי כאן!

הפוסט עשרה בטבת: כך תעברו את הצום בקלות הופיע לראשונה ב-פנימה.